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各地医疗服务恢复得咋样

来源:健康报 2020-06-29 09:45:11 责任编辑:聂毓
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疫情防控步入常态化后,各地医疗机构日常诊疗恢复得怎么样?就诊流程和人性化服务等方面有哪些变化?记者采访发现,各地日常诊疗服务恢复力度渐次加大,保障诊疗安全成为必备选项。

北京:非急诊服务全面预约

疫情反弹,北京进入非常时期,突发公共卫生事件应急响应级别于6月16日由三级调至二级。

按照北京市疫情防控要求,北京市二级以上医院目前均执行非急诊全面预约就诊,除急诊、发热门诊外,取消现场挂号。患者可通过北京市“114”预约挂号平台、医院微信公众号、门诊自助机等预约7日内号源。低风险地区来京就诊患者无需隔离14天,与本地患者同等对待。境外归来及中、高风险地区来京就诊患者隔离满14天后方可入院。

记者走访多家医院发现,在诊区入口,患者经预检分诊台需配合测温、出示健康码并查验预约就诊凭证。

为避免出现“一人有问题,拥堵一大片”的现象,北京协和医院“化整为零”,将预检分诊台改为三道关卡,患者在第一道关卡测温并扫码,排队行进中操作手机生成健康码,经第二道关卡时出示,再继续排队准备预约就诊凭证,让等待时间充分利用,提高整体通行效率。

同时,为防止交叉感染,北京多家医院针对不同人群在院内开设多处核酸检测点,要求对发热患者、拟住院患者及陪护家属和行特殊操作者(消化内镜等)进行核酸检测。部分医院则更为严格,比如中国医学科学院阜外医院,要求对来自中、高风险地区但无其他流行病学史、接触史且体温正常的急诊就诊患者严格落实“1+3”检查,即核酸、血常规、血清抗体和肺部CT。

武汉:门诊和住院量在回升

曾经的疫情重灾区湖北现已取得抗疫阶段性胜利,突发公共卫生事件应急响应级别于6月13日由二级降至三级。

“各科基本恢复正常运转,门诊量达到往年的60%~80%。”武汉市第一医院副院长张瑶介绍,该院现实行精准分时预约,普通门诊每半小时一时段,专家门诊每15分钟一时段,患者提前15分钟到院即可。“考虑到老年人不方便预约就诊,现场挂号同时开放。”

华中科技大学同济医学院附属同济医院门急诊量、住院医疗服务量也在稳步回升。

同济医院医务处负责人介绍,该院通过拓宽互联网医院服务,分时段预约挂号、预约检查、预约治疗,增开周末和节假日门诊等措施,实现患者错峰就诊。(下转第2版)(上接第1版)

为进一步释放医疗资源,同济医院对住院患者收治流程做出优化。“核酸、抗体检测结果(7天内)和肺部CT(14天内)检查结果均正常者,可直接收入院。以上检查同级医院结果互认。核酸检测为本院的,收入普通病房;核酸检测非本院的,可先收入观察病房,完成院内核酸检测无异常后,可转入普通病房。未经筛查或筛查项目不全的急诊重症患者或特殊情况患者,直接收入单人观察病房;待全部筛查无异常,可转入普通病房。特殊患者,如近期多次入院,儿童、孕产妇等,各专科可制订相应收治方案,经医务处备案审核后执行。” 该院医务处负责人说。

辽宁、青海:慎终如始应对

辽宁省除个别地方出现少量北京关联病例外,绝大多数地区疫情形势较为平稳,自2月22日以来,一直处于突发公共卫生事件三级响应状态,日常诊疗秩序持续有序恢复。

辽宁省人民医院副院长柳青峰提供了一组数据:“近几周,床位利用率恢复至70%左右,手术量恢复至80%左右,特别是门诊量,恢复至90%左右,甚至偶尔与去年同期持平。”

柳青峰告诉记者,随着省外就诊患者增多,该院现采取预约挂号与现场挂号相结合的方式,每位医生限60个号源,以免人员聚集。

该院严控新冠肺炎门诊筛查的同时,对无症状自愿筛查人群实现愿检尽检。“为了与就诊人群分开,我们在院内广场设立了核酸检测门诊,实行线上预约、线上缴费,以降低交叉感染的风险。”柳青峰说。

早在3月6日,青海省突发公共卫生事件应急响应级别就已由三级降至四级,但鉴于新冠疫情复杂多变,该省医疗机构一直慎终如始。

青海大学附属医院坚持非急诊全面预约就诊,除急诊、发热门诊外,取消现场挂号,且严格落实预检分诊、门诊筛查等程序;青海省藏医院严控住院患者管理,实施“陪护证”制度,原则上“一患一陪”,谢绝一切探视,最大程度防止院内感染,确保常态化防控下医疗服务平稳有序开展。(记者 赵星月)



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